Jefe de Auditoría Médica Unión Personal – Capital Federal , Buenos Aires

Se necesita Jefe de Auditoría Médica

Para:

Unión Personal

Obra Social Unión Personal se encuentra en la búsqueda de un Jefe de Auditoría Médica para desempeñarse en la Gerencia Médica.

 

Quienes se postulen deberán:

  • Ser médicos clínicos o de especialidades afines
  • Tener experiencia en gestión y formación de procesos
  • Poseer conocimientos en manejo de financiadores y normativas de salud
  • Tener dominio de herramientas informáticas y de gestión
  • Confeccionar e interprtar indicadores del área
  • Tener experiencia en la conducción de equipos de trabajo mayores a 6 personas

 

Sus principales responsbilidades son:

  1. Gestionar el accionar de los diferentes equipos de auditores médicos y supervisar los análisis y autorizaciones que se otorgan, a fin de asegurar el conocimiento de los casos, calidad y agilidad en los tiempos de respuesta según las necesidades y/o requerimientos de los afiliados.
  2. Supervisar y controlar las auditorías de las prestaciones médicas a fin de asegurar el cumplimiento de los estándares de calidad definidos por la gerencia.

  3. Monitorear en forma permanente el costo de los servicios prestacionales a fin de asegurar el control, la eficacia y la eficiencia de los mismos.

  4. Resolver los conflictos y/o reclamos que se presentan a fin de asegurar una gestión eficaz de los mismos.

  5. Velar por la calidad de los soportes internos que se brindan a otras áreas a fin de asegurar la cadena de valor.
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